眼睛是非常脆弱的器官，一些突发情况如果处理不当或延误治疗，可能造成永久性视力损伤甚至失明。了解眼科急症的处理原则和就医渠道，关键时刻能保住视力。

1. 哪些情况属于眼科急症？必须立即就医？

　　① 视力突然下降/丧失

　　• 一只眼突然看不见，或视力在几小时到几天内急剧下降

　　• 可能原因：视网膜中央动脉阻塞（黄金抢救时间90分钟内！）、视网膜脱离、玻璃体积血、急性视神经炎、缺血性视神经病变

　　• 处理：立即到眼科急诊，不要等待！视网膜动脉阻塞超过90分钟，视力恢复可能性极低

　　② 急性青光眼发作

　　• 剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐、视力骤降、看灯有彩虹圈、眼红

　　• 多在傍晚、情绪激动、暗处停留后发作

　　• 处理：立即到医院降眼压，24-48小时内不控制可能造成不可逆视神经损伤

　　③ 眼外伤

　　• 眼球穿通伤（锐器刺入、异物打入）：不要按压眼球，不要自行拔出异物，用硬纸杯罩住眼睛保护，立即送医

　　• 眼球钝挫伤（撞击、球类打到）：可能导致前房出血、视网膜脱离、晶状体脱位，需立即检查

　　• 化学烧伤（酸、碱溅入眼内）：立即用大量清水冲洗至少15-30分钟，翻开眼睑彻底冲洗，然后立即送医。碱性烧伤（石灰、氨水）比酸性更严重，会持续渗透

　　• 热烧伤：冷敷后立即就医

　　④ 角膜异物/铁屑

　　• 工作中铁屑、异物溅入眼内，不要揉眼，不要自行用针挑，立即到医院在显微镜下取出

　　• 金属异物超过24小时可能形成锈环，增加角膜损伤

　　⑤ 红眼伴剧痛、畏光、视力下降

　　• 可能是角膜炎、角膜溃疡，发展迅速，24-48小时内可能角膜穿孔

　　• 尤其戴隐形眼镜后出现眼痛、眼红、视力下降，必须立即停戴并就诊

　　⑥ 视网膜脱离先兆

　　• 眼前突然大量黑影飘动、闪光感、视野有黑影遮挡（像窗帘拉下来）

　　• 处理：立即到眼科散瞳查眼底，视网膜脱离在1周内手术效果较好

　　⑦ 婴幼儿眼部异常

　　• 新生儿瞳孔发白（可能是先天性白内障、视网膜母细胞瘤）

　　• 婴儿眼睛不追视、眼球震颤

　　• 儿童眼外伤

2. 现场急救原则

　　① 化学烧伤：先冲洗，后送医！

　　这是属于需要“先处理后送医”的眼科急症。立即用身边任何清洁的水（自来水、矿泉水、凉开水）持续冲洗，翻开上下眼睑，眼球各方向转动，确保结膜囊各部位都冲洗到，至少15-30分钟。冲洗后立即送医。不要因为“等救护车”而耽误冲洗。

　　② 眼球穿通伤：不要按压，不要拔出异物

　　• 不要揉眼、不要按压眼球

　　• 不要自行拔出刺入眼内的异物

　　• 不要滴眼药水（除非医生指示）

　　• 用干净的硬纸杯或眼罩轻轻罩住伤眼保护，双眼包扎（减少健眼转动带动伤眼）

　　• 立即送医，途中避免颠簸

　　③ 视网膜脱离/血管阻塞：争分夺秒

　　• 不要等待“明天再去看看”，立即就医

　　• 视网膜中央动脉阻塞的黄金抢救时间只有90分钟

　　④ 不要做的事

　　• 不要揉眼（可能加重角膜损伤、将异物推入更深）

　　• 不要自行用针挑异物

　　• 不要随便滴眼药水（尤其是激素类，可能加重感染）

　　• 不要热敷（眼外伤急性期热敷可能加重出血）

　　• 不要因为“觉得不严重”而拖延

3. 云阳爱尔的急诊服务

　　云阳爱尔眼科医院设有24小时眼科急诊，全天候开放，随时为眼外伤、急性青光眼、视力骤降等急症患者提供救治。医院配备蔡司手术显微镜、玻璃体切割设备等，可开展急诊眼科手术。

　　急诊地址：云阳县青龙街道群益路205号（电信大楼1-3层）

　　如果您遇到眼科急症，可直接到院急诊，或拨打医院电话咨询。依托爱尔集团绿色转诊通道，复杂病例可快速联动重庆总院资源。

4. 日常预防

　　• 工作中接触飞溅物、化学品时戴护目镜

　　• 修剪草坪、使用电锯时戴防护眼镜

　　• 家中清洁剂、化学品放在儿童接触不到的地方

　　• 不要让孩子玩尖锐物品（铅笔、剪刀、竹签）

　　• 放烟花时保持安全距离

　　• 青光眼高危人群避免在暗处久留、避免情绪剧烈波动

　　视力无价，遇到眼科急症请立即就医，不要犹豫！