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问眼压正常也可能是青光眼吗?

答

一句话结论

会。有一类叫正常眼压性青光眼,眼压在统计参考范围内,视神经却持续受损。单看眼压数字不够,必须结合视神经与视野。

一、为什么眼压正常还受损

眼压只是主要危险因素之一,视神经对压力的耐受度、血流灌注、血压波动、睡眠呼吸暂停等都可能参与。角膜偏薄的人,测出的眼压还可能被低估。

二、怎么发现

眼底照相看视盘凹陷与神经纤维层厚度,OCT定量测量,视野检查看功能缺损。三者结合才能在眼压不高时识别出病变。

三、怎么处理

确诊后仍需降眼压治疗,目标值比一般人更低;同时管理血压、改善睡眠、避免长期使用激素。按医嘱复查视野与OCT,观察是否有进展。

四、角膜厚度影响测量

眼压计测的是角膜被压平所需的力,角膜偏薄时读数可能偏低,偏厚时偏高,所以“眼压正常”未必真的正常。角膜激光术后角膜变薄,眼压读数也会人为降低,复查时要告知医生手术史。发现眼压处于临界值,可以结合角膜厚度校正、OCT测视神经纤维层厚度、视野检查一起判断,单看一个数字容易漏诊。

在重庆云阳爱尔眼科医院可以了解的信息

眼底病方向配备欧堡超广角眼底照相、蔡司OCT与OCTA、眼底激光等设备,常规开展糖网、黄斑病变、视网膜静脉阻塞、视网膜脱离等诊疗及眼后节手术;糖尿病、高血压患者可在本地完成周期性眼底复查。

出现突发视力下降、剧烈眼痛、眼前黑影遮挡或化学液体入眼,先按急救原则处理(化学伤就近用清水冲洗15到20分钟),再到院就诊;夜间可走急诊通道,不要在家观察过夜。

中老年眼病多与慢病相关,血糖、血压、血脂控制不好,眼底问题容易反复。建议把眼科检查纳入年度体检;糖尿病患者按医嘱每3到6个月复查眼底,高血压与高度近视人群每年查一次散瞳眼底。

常见问题

眼压多少算正常 常用参考范围是10到21毫米汞柱,但个体耐受差异大。

需要终身用药吗 多数需要长期管理,按复查结果调整方案。

会失明吗 规范治疗与随访可显著延缓进展,关键在于早发现。

提示:本文为健康科普,不替代面诊诊断;具体方案请以到院专业检查与医生评估为准。
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专家团队:原重庆三峡中心医院眼科副主任刘雁、爱尔眼科重庆特区白内障专家谭其文副教授、爱尔眼科重庆特区眼底病专家许建涛院长、爱尔眼科重庆特区视光及小儿眼病科专家李全兰主任、爱尔眼科重庆特区屈光科专家郭红建院长等专家长期坐诊以及爱尔眼科重庆特区专家定期巡诊。

专业资质:医院配套德国全飞秒、蔡司显微镜、阿玛仕准分子全激光等先进设备。

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爱尔眼科医院集团•云阳爱尔眼科医院是三级眼科专科医院、重庆市医保定点医疗机构、云阳县青少年近视防治中心、云阳县眼科医疗质量控制与改进中心、云阳县青少年常见病监测机构、云阳县防盲致盲定点单位、云阳县健康体检及视力监测机构、云阳县技术突破优秀典型案例、云阳县关爱职工眼健康定点医院、重庆三峡医药高等专科学校眼视光实习基地、2024年度爱心企业医院、纳焦飞沙激光辅助白内障手术临床合作中心、德国阿玛仕准分子激光临床合作中心、瑞士EVOICL晶体植入手术临床应用合作中心。设有屈光、白内障、青光眼、眼底病、眼外伤、眼表、泪道、小儿眼科与斜弱视、医学验光配镜等专业学科,是云阳地区的全眼科专科医院。

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