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什么是上睑下垂?怎么治疗?

  正常情况下,眼睛正视前方时,上眼皮位于黑眼球角膜缘与瞳孔中心位置,当上眼皮对黑眼球的遮挡超过2mm时,就是上睑下垂了。

  引起上睑下垂的原因有很多,比如因外伤损伤肌肉和神经引起、肌肉或者支配肌肉的神经出现先天性发育问题、还有一部分是由某些疾病引起,例如肌无力、小睑裂等。临床上最常见的是先天性上睑下垂,也就是从一出生就存在眼睛无法睁大的症状。可发生在单眼,也可发生在双眼。

  上睑下垂对孩子有什么影响?

  1、影响孩子视力

  一般来说,中度及以上单眼上睑下垂可能会导致孩子形成弱视。这是因为单眼上睑下垂,宝宝就会经常用健康的那只眼睛看东西,而被遮挡的那只眼睛,光线不能完全进去刺激视网膜发育,从而造成这只眼睛弱视。

  2、影响脖子和脊柱发育

  双眼的上睑下垂对视力并没有那么大的影响,但孩子可能会因为抬头视物而导致脖子畸形,同时也会影响脊柱的发育。形成抬头纹如果孩子长期利用额肌看东西,还很容易形成抬头纹,影响孩子的容貌。

  上睑下垂该如何治疗呢?

  目前,手术治疗是矫正上睑下垂的唯一方式。及时进行手术治疗,可以改善孩子的面容和视功能,预防弱视,也能避免长期抬头视物对孩子脖子、脊柱发育造成严重影响。但不是所有孩子都适合做手术。比如,眼睛闭上后,眼球不向上翻的宝宝,要慎重选择是否手术,因为这样的宝宝做完手术后,眼球对角膜的保护机制不足,很容易产生暴露性角膜炎。

  另外,选择合适的手术时机也很重要。2岁以下的孩子,因为眼睑发育不足,如果过早接受手术治疗,很难达到满意的手术效果;而年龄太大手术,又可能错失视力发育的关键时期。对于先天性单眼、较明显遮盖瞳孔的上睑下垂的孩子,一般建议在2岁以后、学龄之前接受手术治疗。医生会根据孩子的实际情况,选择适合的手术方式。

医师团队

王昌鹏 副主任医师/眼科学博士

邓仁政 主任医师

贺平 副主任医师、副教授

李全兰 主治医师

杨德强 主治医师

刘贞开 主治医师

朱婷婷 执业医师

黄正 副主任医师


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